| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | tek kullanımlık 5 bölmeli Plastik Tabldot 100'lü paket (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | paket | 1.100 | | |
| 2 | Tek kullanımlık 100'lü paket plastik kaşık (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | paket | 1.100 | | |
| 3 | Tek kullanımlık 100'lü paket plastik çatal (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | paket | 1.100 | | |
| 4 | Hışır eldiven 100'lü paket (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | paket | 150 | | |
| 5 | Tek kullanımlık Saç bonesi 100'lü paket (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | paket | 75 | | |
| 6 | Tek kullanımlık 3 katlı TSE onaylı Maske 50'li paket (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | paket | 75 | | |
| 7 | Kağıt peçete beyaz kalın yaprak 100'lü paket (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | paket | 1.000 | | |
| 8 | Çöp poşeti 80*110 Rulo (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | paket | 175 | | |
| 9 | Bulaşık deterjaını 4kg jel TSE onaylı (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 175 | | |
| 10 | Büyük boy bulaşık süngeri (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 350 | | |
| 11 | Bulaşık teli çelik,60GR (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 150 | | |
| 12 | Oto Fırçası Saplı(Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 40 | | |
| 13 | büyük boy Çekpas 45cm, metal Saplı,(Piyasada aranan 1.kalite ürün) | 100 adet | 50 | | |
| 14 | Battal boy kapaklı 50 lt çöp kovası (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 50 | | |
| 15 | Sodyum hidroksit 5 kg kostik (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 35 | | |
| 16 | Çamaşırsuyu 25 kg TSE onaylı (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 15 | | |
| 17 | Ağır yağ sökücü 10 lt TSE onaylı (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 20 | | |
| 18 | Temizlik bezi 4'lü 40*40cm (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 75 | | |
| 19 | numune kapaklı şeffaf cam 500 ml cam kavanoz (Piyasada aranan 1.kalite ürün) | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |