| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | BOT | çift | 10 | | |
| 2 | YAZLIK AYAKKABI | çift | 10 | | |
| 3 | KIŞLIK MONT | adet | 9 | | |
| 4 | İŞ FORMASI | adet | 120 | | |
| 5 | T-SHİRT | adet | 120 | | |
| 6 | POLAR | adet | 40 | | |
| 7 | AYAKKABI | çift | 80 | | |
| 8 | İŞ GÖMLEĞİ (çamaşırhane per.) | adet | 6 | | |
| 9 | İŞ PANTOLONU (çamaşırhane per.) | adet | 6 | | |
| 10 | LASTİK ÇİZME (çamaşırhane per.) | çift | 4 | | |
| 11 | SU GEÇİRMEZ ÖNLÜK (çamaşırhane per.) | adet | 4 | | |
| 12 | POLAR MONT | adet | 7 | | |
| 13 | İŞ PANTOLONU | adet | 5 | | |
| 14 | T-SHİRT | adet | 6 | | |
| 15 | AYAKKABI | çift | 6 | | |
| 16 | TULUM | adet | 1 | | |
| 17 | KISA KOLLU PENYE | adet | 5 | | |
| 18 | SWEETSHİRT | adet | 4 | | |
| 19 | YAĞMURLUK | adet | 1 | | |
| 20 | AYAKKABI | çift | 4 | | |
| 21 | YAZLIK PANTOLON | adet | 3 | | |
| 22 | KIŞLIK PANTOLON | adet | 3 | | |
| 23 | KIŞLIK YELEK | adet | 4 | | |
| 24 | MONT | adet | 3 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |