| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DİŞ ÜNİTİ TABLA ÖRTÜSÜ | rulo | 900 | | |
| 2 | BUHAR STERİLİZASYON İNDİKATÖRÜ BİYOLOJİK HIZLI SONUÇ VEREN 1 SAAT | adet | 60 | | |
| 3 | BUHAR STERİLİZASYONU BOWİE-DİCK TEST İNDİKATÖRÜ SINIF 2 | adet | 160 | | |
| 4 | YÜZEY PROTEİN TESTİ | adet | 30 | | |
| 5 | YIKAMA / DEZENFEKSİYON CİHAZI TEST STRİBİ | adet | 360 | | |
| 6 | EL ALETİ YIKAMA SOLÜSYONU ALKALİ SIVI 5 LT | litre | 180 | | |
| 7 | EL ALETİ YIKAMA SOLÜSYONU NÖTRALİ SIVI 5 LT | litre | 60 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |