| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | LİPTON EARL GREY DEMLİK POŞET ÇAY (BERGAMOTLU) | paket | 4 | | |
| 2 | LİPTON EARL GREY TEA BARDAK POŞET ÇAY (TOMURCUK) | paket | 4 | | |
| 3 | DOĞUŞ EARL GREY DEMLİK POŞET ÇAY 100'LÜ (BERGAMOT AROMALI, 3,2 GR.'LIK) | paket | 2 | | |
| 4 | DOĞUŞ BERGAMOT AROMALI ÇAY 1000 GR. (TATLANDIRICI) | kilogram | 1 | | |
| 5 | YENİLEBİLİR ÇİÇEK ( RENKLİ ) | paket | 2 | | |
| 6 | ALTIN ÇİLEK (TAZE) | paket | 3 | | |
| 7 | TAM BUĞDAY EKMEĞİ ( 400 GR. POŞET İÇERİSİNDE) | adet | 4 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |