| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ABR CIHAZI ELEKTRODU TEK KULLANIMLIK | adet | 1.000 | | |
| 2 | SOLUNUM FONKSIYON TEST CIHAZI AĞIZLIKLI BAKTERI FILTRESI | adet | 1.500 | | |
| 3 | EL ALETI VE CIHAZ YÜZEY DEZENFEKTANI SPORISIDAL MENDIL | adet | 15.000 | | |
| 4 | C KOLLU RÖNTGEN CIHAZI KILIFI SET (TÜP - DEDEKTÖR - C KOL) TEK KULLANIMLIK | adet | 80 | | |
| 5 | SU ARITMA - YUMUŞATMA CIHAZI SU YUMUŞATMA TUZU 25 KG | adet | 600 | | |
| 6 | HEMODIYALIZ CIHAZI ENDOTOKSIN TUTUCU FILTRE | adet | 48 | | |
| 7 | EFOR KAĞIDI 210 MM X 297 MM - A4 BOYUT | adet | 20 | | |
| 8 | YIKAMA / DEZENFEKSIYON CIHAZI YIKAMA SEPETI | adet | 20 | | |
| 9 | ALÇI KESME BIÇAĞI BEŞGEN ÇAP 65 MM | adet | 6 | | |
| 10 | STERILIZASYON PAKETI KAPAMA CIHAZI YAZICI KARTUŞU | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |