| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | MERCİMEK (1KG) (2 ADET 1 KOLİDE) | adet | 360 | | |
| 2 | PİRİNÇ (2KG) | adet | 180 | | |
| 3 | TOZ ŞEKER (5KG) | adet | 180 | | |
| 4 | AYÇİÇEK YAĞI (2 LT) | adet | 180 | | |
| 5 | ÇİKOLATALI BİSKÜVİ (300 GR) | adet | 180 | | |
| 6 | FASULYE (1KG) | adet | 180 | | |
| 7 | BURGU MAKARNA (2 ADET 1 KOLİDE) | adet | 360 | | |
| 8 | FİYONK MAKARNA (2 ADET 1 KOLİDE) | adet | 360 | | |
| 9 | İNCE UZUN MAKARNA (2 ADET 1 KOLİDE) | adet | 360 | | |
| 10 | NOHUT (1KG) | adet | 180 | | |
| 11 | UN (2KG) | adet | 180 | | |
| 12 | İYOTLU TUZ (1,5KG) | adet | 180 | | |
| 13 | VİŞNE REÇELİ (380GR) | adet | 180 | | |
| 14 | KAKAOLU FINDIK KREMASI (700 GR) | adet | 180 | | |
| 15 | KREMALI BİSKÜVİ (252GR) | adet | 180 | | |
| 16 | TEPSİ KADAYIF (400GR) | adet | 180 | | |
| 17 | ÇAY (1KG) | adet | 180 | | |
| 18 | DOMATES SALÇASI (830 GR) | adet | 180 | | |
| 19 | TAHİN (300GR) | adet | 180 | | |
| 20 | SADE HELVA (500 GR) | adet | 180 | | |
| 21 | TEL ŞEHRİYE | adet | 180 | | |
| 22 | ARPA ŞEHRİYE | adet | 180 | | |
| 23 | MARKET BEZ ÇANTA | adet | 180 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |