| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | FAKOMETRİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 2 | SKAİASKOPİ VE ŞAŞILIK PRİZMA SETİ | adet | 2 | | |
| 3 | OFTALMOSKOP, RETİNOSKOP SETİ | adet | 2 | | |
| 4 | GÖZ MUAYENE ÜNİTİ (KONSOL+FOROPTER+CHART PROJEKTÖRÜ) | adet | 2 | | |
| 5 | FİBER OPTİK NAZOFARİNGOSKOP | adet | 1 | | |
| 6 | ŞARJLI CLAR ALIN LAMBASI | adet | 2 | | |
| 7 | ŞARJLI EL OTOSKOBU | adet | 5 | | |
| 8 | TİMPONOMETRİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 9 | OTOSKOP-OFTALMOSKOP (DUVARA MONTE) | adet | 10 | | |
| 10 | ODİOMETRİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 11 | ODİOMETRİ KABİNİ (ÇİFT CİDARLI) | adet | 1 | | |
| 12 | TANSİYON ALETLERİ DİJİTAL | adet | 10 | | |
| 13 | TANSİYON ALETLERİ PUARLI | adet | 10 | | |
| 14 | ALKOLMETRE CİHAZI | adet | 2 | | |
| 15 | BİPAP CİHAZLARI | adet | 1 | | |
| 16 | NEBÜLİZATÖR (KOMPRESÖRLÜ) | adet | 25 | | |
| 17 | NEBÜLİZATÖR (ULTRASONİK) | adet | 4 | | |
| 18 | ESWT (ŞOK DALGA CİHAZI) | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |