| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KELEPÇE PLASTİK MÜHÜR | adet | 10.500 | | |
| 2 | POŞET NAYLON | kilogram | 250 | | |
| 3 | BANT AMBALAJ | adet | 200 | | |
| 4 | BANT FOSFORLU | metre | 120 | | |
| 5 | BANT OLAY YERİ PLASTİK 500 M | paket | 10 | | |
| 6 | TEPSİ TABİLDOT KÖPÜK 5 GÖZLÜ | adet | 3.000 | | |
| 7 | PLASTİK ÇATAL BIÇAK KAŞIK SETİ | adet | 3.000 | | |
| 8 | BARDAK PLASTİK TEK KULLANIMLIK | adet | 9.000 | | |
| 9 | KAĞIT TEPSİ ALTLIK İÇİN | kilogram | 200 | | |
| 10 | ELDİVEN NAYLON ŞEFFAF | çift | 20.000 | | |
| 11 | BOYUN BANDI BERBER | rulo | 40 | | |
| 12 | ÖNLÜK NAYLON TEK KULLANIMLIK | kilogram | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |