| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Lidokain HCl 20 mg/ml 5 ml Ampul | adet | 300 | | |
2 | Proparakain HCl 0.5% 15 ml Oftalmik Solüsyon | adet | 30 | | |
3 | Siklopentolat HCl 1% 5 ml Göz Damlası | adet | 30 | | |
4 | Tropikamid 5 mg/ml 5 ml Göz Damlası | adet | 30 | | |
5 | potasyum klorur 7.5 %10 ml ıv | adet | 500 | | |
6 | Bupivakain hidroklorur 5 mg /ml 4 ml | adet | 200 | | |
7 | Magnezyum sülfat 15 %10 ml ampul | adet | 200 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |