| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÜTÜ DAR PASKARA BEZİ | adet | 2 | | |
| 2 | ÜTÜ KOLLUK BEZİ | adet | 1 | | |
| 3 | OVERLOK AYAĞI | adet | 3 | | |
| 4 | DİKİŞ İPİ MAKİNESI TEKERİ | adet | 4 | | |
| 5 | DÜZ DİKİŞ MAKİNESİ İĞNE BAĞI | adet | 2 | | |
| 6 | DÜZ DİKİŞ MAKİNESİ AYAĞI | adet | 5 | | |
| 7 | OVERLOK ÜST BIÇAK | adet | 5 | | |
| 8 | OVERLOK ALT BIÇAK | adet | 3 | | |
| 9 | DÜZ DİLİŞ MAKİNESİ PLAKASI | adet | 5 | | |
| 10 | BEYAZ OVERLOK İPİ | adet | 6 | | |
| 11 | 120 NO DİKİŞ İPİ | adet | 6 | | |
| 12 | ÜTÜ SU VALFİ | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |