| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ALEZ SEDYE ÖRTÜSÜ 70*200 | adet | 500 | | |
| 2 | ALEZ YASTIK KORUYUCU 50*70 CM | adet | 1.000 | | |
| 3 | ALEZ YATAK KORUYUCU (KOMPLE LASTİKLİ) | adet | 250 | | |
| 4 | BANYO HAVLUSU | adet | 500 | | |
| 5 | BATTANİYE | adet | 250 | | |
| 6 | ÇARŞAF NEVRESİMLİK KUMAŞ | metre | 10.000 | | |
| 7 | ÇARŞAF NEVRESİMLİK KUMAŞ (RENKLİ) | metre | 2.000 | | |
| 8 | EL HAVLUSU | adet | 500 | | |
| 9 | NEVRESİM TAKIMI | adet | 250 | | |
| 10 | PERDELİK KUMAŞ | metre | 500 | | |
| 11 | PİKE BEYAZ 160X240 CM | adet | 1.000 | | |
| 12 | TERİKOTON KUMAŞ | metre | 2.000 | | |
| 13 | YASTIK (BONCUK ELYAF) 50*70 CM | adet | 500 | | |
| 14 | YEŞİL KETEN KUMAŞ | metre | 15.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |