| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KLİMA BAKIM İLACI KİMYASAL | litre | 20 | | |
| 2 | KLİMA DRANAJ HORTUMU 3/8 | metre | 200 | | |
| 3 | KLİMA DEKORARATİF BANT | adet | 100 | | |
| 4 | KLİMA İÇ ÜNİTE FAN KAPASİTÖR 1uF KARE | adet | 40 | | |
| 5 | İZOLE BANT BEYAZ GLOBE | adet | 40 | | |
| 6 | KLİMA MOTOR START KAPASİTÖR 30+1,5uF SİLİNDİR | adet | 20 | | |
| 7 | GAZ R-22 9 VEYA 10 KG'LIK DEPOZİTOSUZ | tüp | 3 | | |
| 8 | SELENOİD VALF 3/8 REKORLU | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |